1 dari 10 wanita menderita endometriosis. Khawatir bukan?
Jika endometriosis memengaruhi hidup Anda, Anda tahu Anda akan mencoba segalanya untuk mengendalikan gejalanya. Apa bagian terburuk dari kondisi ini? Tidak ada obatnya?
Kondisi melemahkan ini banyak diselidiki pada tahun 2018, tetapi para ilmuwan menemukan sedikit tentang penyebabnya. Beberapa dari mereka mengklaim bahwa mutasi pada makrofag dapat menjadi penyebab endometriosis. Untuk mencapai kesimpulan ini, para peneliti di universitas Warwick dan Edinburgh menguji tikus dan menemukan bahwa pengobatan baru dapat menyerang sel yang diubah dan meningkatkan gangguan.
Endometriosis adalah kondisi di mana jaringan di dalam rahim tumbuh dan mengembangkan lesi di luarnya. Peradangan yang terkait dengan kondisi tersebut menyebabkan rasa sakit saat buang air kecil dan besar, hubungan seksual yang menyakitkan, dan nyeri panggul kronis. Terkadang wanita dengan kondisi ini mandul.
Dikatakan bahwa 1 dari 10 wanita memiliki kondisi ini, tetapi peneliti Merli Saare percaya bahwa tidak ada yang bisa tahu berapa banyak wanita yang memiliki kondisi ini karena sulit untuk mendiagnosisnya. Sampel darah sederhana tidak membantu dokter mengidentifikasi kondisi tersebut. Saat ini, spesialis mendiagnosisnya melalui pembedahan. Dengan menggunakan prosedur laparoskopi, dokter mengangkat lesi dari rongga perut dan mengujinya untuk memastikan penyakitnya. Menghapus lesi sering menghilangkan gejala, tetapi tidak menyembuhkan kondisi yang sering kambuh.
Penelitian sangat dibutuhkan dalam domain ini untuk membantu wanita mengatasi kondisi yang menyakitkan ini. Sejauh ini yang kita tahu.
Penemuan sel-sel kekebalan dapat membantu meningkatkan gejala endometriosis.
Kami mencatat sebelumnya dalam artikel ini itu sel darah putih mungkin berperan dalam menyebabkan endometriosis. Ilmuwan di Greaves Laboratory, sekarang bagian dari Warwick School of Medicine di University of Warwick, bersama dengan kolaborator dari University of Edinburgh menemukan bahwa sel-sel sistem kekebalan tubuh manusia dapat mempengaruhi pertumbuhan dan aktivitas sel-sel saraf dalam kekacauan. Mereka dapat menghasilkan sensitivitas dan rasa sakit yang lebih besar di daerah panggul. Medical Research Council mendanai penelitian ini karena sekitar 180 juta wanita di seluruh dunia membutuhkan perawatan untuk kondisi ini, rasa sakit luar biasa yang mempengaruhi kehidupan mereka sehari-hari.
Makrofag menyesuaikan fungsinya sesuai dengan sinyal yang mereka terima dari area tertentu, sehingga gangguan ini dapat memodifikasinya. Kondisi ini membuat mereka terluka dan itulah sebabnya dokter menemukan mereka dalam jumlah besar dalam cedera yang mereka keluarkan. Para ilmuwan telah menggunakan kultur sel makrofag yang dimodifikasi untuk Lihat bagaimana mereka berkembang. Mereka tampaknya mencatat peningkatan produksi faktor pertumbuhan seperti insulin, juga dikenal sebagai IGF-1. Faktor IGF-1 tidak hanya mempengaruhi pertumbuhan saraf tetapi juga mengaktifkannya dan menimbulkan rasa sakit.
Untuk mengkonfirmasi kesimpulan mereka, para ilmuwan juga memeriksa cairan peritoneum dari pasien dengan endometriosis dan mengidentifikasi konsentrasi IGF-1 yang tinggi. Wanita tanpa kondisi memiliki level yang lebih rendah dari faktor yang sama. Ini adalah pertama kalinya sebuah penelitian menghubungkan makrofag dengan endometriosis, tetapi mungkin membantu para peneliti menemukan pengobatan non-hormonal karena wanita saat ini sangat bergantung pada solusi hormon untuk memerangi gejala.
Apa temuan lain dari endometriosis?
Sampai penyembuhan ditemukan, para ilmuwan mencoba menemukan alternatif untuk manajemen nyeri. Saat ini, wanita memiliki akses ke penghilang rasa sakit, terapi hormon, dan operasi yang dijual bebas. Wanita dengan nyeri sedang hingga berat dapat menggunakan antagonis hormon pelepas gonadotropin oral untuk mengobati nyeri mereka. Pil harian juga berfungsi karena mereka menghentikan produksi estrogen yang berkontribusi pada pertumbuhan bekas luka endometrium dan gejala yang menyakitkan. Namun, antagonis GnRH memiliki efek samping yang tidak banyak dialami oleh wanita. Mereka menempatkan tubuh Anda dalam kondisi yang mirip dengan menopause buatan, sehingga mencegah Anda hamil. Efek samping lainnya termasuk hot flashes, kehilangan intensitas tulang, dan kekeringan pada vagina.
Pembedahan adalah salah satu perawatan yang paling efektif untuk kondisi ini karena menghilangkan lesi endometrium dan menghentikan gejala. Majalah Women’s Health mengklaim bahwa operasi ini berhasil mengurangi rasa sakit, tetapi kadang-kadang kondisinya berulang bahkan setelah operasi. Dengan persetujuan pasien, dokter dapat mengobati endometriosis selama prosedur diagnostik. Sebuah studi tahun 2018 yang melibatkan 4.000 orang menyimpulkan bahwa operasi eksisi laparoskopi dapat mengobati nyeri panggul dan gejala endometriosis yang berhubungan dengan usus.
Para ilmuwan dari Belanda sedang melakukan uji klinis untuk menemukan cara untuk meningkatkan keberhasilan operasi. Sekarang, operasi tidak sepenuhnya menghilangkan cedera, sehingga gejalanya sering kembali. Pasien perlu operasi kedua. Uji klinis sedang mengeksplorasi alternatif, penggunaan pencitraan fluoresensi untuk mencegah operasi berulang.
Perawatan non-hormonal untuk endometriosis selangkah lebih dekat
Seperti disebutkan di atas, lesi endometriosis mengandung sejumlah besar makrofag dan lingkungan penyakit menciptakan sinyal yang memengaruhi fungsi sel imun. Dengan memprogram ulang sel-sel ini, wanita dapat mengobati kondisi ini tanpa harus menggunakan perawatan hormon.
Para ilmuwan harus terjun ke dalam studi yang kompleks untuk menemukan cara mengubah atau mengganti sel-sel rahim. Sebuah penelitian Northwestern Medicine mengungkapkan bahwa kita dapat mengganti sel-sel yang menyebabkan rasa sakit atau peradangan dengan sel-sel sehat yang dibuat dari pasokan sel induk pluripotent pasien sendiri. Manfaatnya adalah tubuh tidak menolak sel dan transplantasi akan 100% berhasil. Diperlukan lebih banyak penelitian tentang masalah ini, tetapi mungkin ini menjadi solusi bagi wanita yang tidak ingin mengalami efek samping dari perawatan hormonal.
Karena akar penyebab endometriosis masih belum diketahui, para peneliti telah mulai bertanya apakah gen ada hubungannya dengan kondisi tersebut. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa penghapusan gen spesifik dapat memainkan peran penting. Ilmuwan Universitas Yale mengungkapkan bahwa microRNA Let-7b, prekursor genetik yang mengontrol ekspresi gen, ditekan pada pasien dengan kelainan tersebut. Jika dokter memberikan Let-7b kepada pasien mereka, mereka dapat mengurangi beberapa gejala. Saat ini, perawatan ini hanya efektif pada tikus, tetapi penelitian menunjukkan pengurangan besar pada lesi setelah tikus disuntik dengan Let-7b. Sebelum menguji pengobatan pada pasien manusia, penelitian yang luas diperlukan.
Endometriosis dapat diobati. Perawatan yang tepat bervariasi dari pasien ke pasien, tetapi kemajuan ilmiah terbaru menunjukkan bahwa obat hampir menemukan penyembuhan.
