Cleveland Clinic har gått in i ligan av Nordamerikas bästa sjukhus som erbjuder livmoderkirurgi. Sjukhuset meddelade på onsdagen att det efter ett år av förberedelser lyckades genomföra norra Ohios första operation på ett foster i livmodern för att reparera ryggmärgsbråck.
Dr. Darrell Cass, chef för fosterkirurgi vid Cleveland Clinic Fetal Center, sa: “Operationen på fostret i livmodern, jag leder och ansvarar för och vägleder var vi ska öppna livmodern och exponera barnet. Dr Darrell Cass, tillsammans med ett team av specialister, utförde operationen på ett 23 veckor gammalt foster med ryggmärgsbråck i februari.
Den lilla flickan föddes vid 37 veckor den 3 juni. Både mamma och barn mår bra. Så vad är egentligen spina bifida? Ett foster med ryggmärgsbråck har röret som vanligtvis skyddar den nedre delen av ryggraden, inte stängs, vilket gör att ryggmärgen exponeras, vilket leder till en mängd problem. Dr Darrell Cass sa: “Spina bifida orsakar funktionshinder hos ett barn, det kan orsaka förlamning i benen, det kan påverka deras förmåga att urinera. En ansamling av tryck och vätskor och det trycket kan leda till hjärnskador.”
Fosterkirurgi för fosterskador är ett alternativ som föräldrar kan välja på nästan 20 sjukhus i Nordamerika. Fosterkirurgi accepterades kliniskt 2011. Cass har utfört mer än 160 fosteroperationer sedan 2002. Cass sa: “Vi började göra simuleringar och genomgångar och förberedelser för hur operationerna skulle se ut och hur familjeupplevelsen skulle se ut.” Teamet besökte även andra centra där fosterkirurgi utförs för att lära av experter på området.
Trots att mamman mår bra är hon ännu inte redo för en intervju. Däremot har hon tillåtit att bilder av operationen publiceras. Cass sa: “Vi öppnar livmodern på minsta lilla väg direkt över barnets rygg.” Teamet reparerade sedan barnets ryggrad genom en öppning i livmodern som bara var 4,5 centimeter bred. När operationen var gjord, säger Cass: ‘Hans ryggmärg är helt skyddad. Den är täckt av muskler och hud; något som kallas myofascial reparation, vilket är den aktuella tekniken.
Cass sa vidare: ‘Operationen var perfekt och i själva verket är reparationen på den här bebisens rygg den bästa jag har sett de senaste 20 åren. Hon kommer fortfarande att behöva ta itu med ett visst funktionshinder, och vi kommer att arbeta med allt det där, men det kommer att bli det bästa hon kan.”
